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SERVICENUMMER :+43 (0)720 230772
Arzneimittelsicherheit
Arzneimittelsicherheit

Mit diesem Formular können Sie unerwünschte Arzneimittelwirkungen zu Inhixa melden. Bezüglich Ihrer weiteren Behandlung und eventueller Maßnahmen sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Wir sind gesetzlich verpflichtet, Verdachtsfälle von Nebenwirkungen aufzuklären und diese unter Umständen an die zuständigen Behörden weiterzuleiten. Dazu werden Ihre personenbezogenen Daten und alle weiteren Daten, die zur Identifizierung dienen könnten, gemäß den gesetzlichen Bestimmungen bei der Eingabe in unsere Nebenwirkungsdatenbank pseudonymisiert (dabei werden entsprechende Daten durch eine mehrstellige Buchstaben- oder Zahlenkombination ersetzt). Ausführliche Informationen zum Datenschutz bei Techdow finden Sie hier.

Einen Verdachtsfall einer unerwünschten Arzneimittelwirkung (UAW, Synonym: Nebenwirkung) oder einen Qualitätsmangel können Sie uns jederzeit per E-Mail unter PVAT@eu.techdow.com oder über das untenstehende UAW-Kontaktformular melden.

Zudem sind wir von Montag bis Freitag 08:00 – 16:00 Uhr auch telefonisch unter der Nummer +43 (0)720 230772 für Sie erreichbar. In medizinischen Notfällen wenden Sie sich bitte an Ihren behandelnden Arzt oder den Notarzt.

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(Bitte teilen Sie uns für mögliche Rückfragen Ihre Telefonnummer oder E-Mail Adresse mit.)

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Dosierung
Start der Einnahme
(TT.MM.JJJJ)
Letzte Einnahme
(TT.MM.JJJJ)
Begleitmedikation

Führte die potentielle Nebenwirkung









Chargennummer
Ablaufdatum

Wenn Sie noch eine medizinische Frage zum Medikament haben, können Sie diese nach Absenden dieses Formulars an Techdow Medical Information stellen oder unter den hier angegebenen Kontaktinformationen erreichen.


Erklärung zur Verarbeitung personenbezogener Daten:
Techdow Europe AB, Kåbovägen 32, 75236 Uppsala, Schweden, ist verantwortlich für die erhaltenen personenbezogenen Daten in diesem Dokument. Die Rechtsgrundlage für die Prozessierung von personenbezogenen Daten sind die Artikel 6 (1) (c) und Artikel 9 (2) (i) der EU-Datenschutzgrundverordnung vom 27. April 2016. Die zur Verfügung gestellten personenbezogenen Daten werden ausschließlich für die Erfüllung der Verpflichtungen zur Überwachung der Sicherheit von Arzneimitteln in Übereinstimmung mit der EU-Verordnung 520/2012 vom 19. Juni 2012 prozessiert. Die Empfänger Ihrer personenbezogenen Daten sind nur Einrichtungen, die autorisiert sind personenbezogene Daten aufgrund gesetzlicher Verpflichtungen zu erhalten. Sie haben das Recht, auf ihre Daten zuzugreifen und das Recht, diese zu korrigieren. Ihre personenbezogenen Daten werden solange gespeichert, wie die Zulassung des Arzneimittels besteht und für weitere 10 Jahre nachdem die Zulassung erloschen ist. Wenn Sie der Ansicht sind, dass die Prozessierung Ihrer personenbezogenen Daten gegen die Bestimmungen der EU-Datenschutzgrundverordnung verstößt, haben Sie das Recht, Beschwerde gegen die Schwedische Datenprüfungsbehörde einzulegen. 

    Ja, ich bin einverstanden, dass die Techdow Pharma Germany GmbH oder die IHCS Arzneimittelvertriebs GmbH bzw. Techdow Europe AB mit mir Kontakt per E-Mail oder Telefon aufnimmt und zu diesem Zweck, soweit erforderlich, meine personenbezogenen Daten speichert. Ich weiß, dass ich diese Einwilligung jederzeit widerrufen kann.  



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